Komplikationen bei Frauen

Beckenentzündung (PID) als Komplikation von Chlamydien bei Frauen

Beckenentzündung (PID) als Komplikation von Chlamydien bei Frauen

Die entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane. Das Becken befindet sich im Unterbauch und umfasst die Eileiter, Eierstöcke, den Gebärmutterhals und die Gebärmutter. Man schätzt etwa 5 Prozent der Frauen in Deutschland von dieser Erkrankung betroffen.

Mehrere verschiedene Arten von Bakterien können PID verursachen, einschließlich der gleichen Bakterien, die die sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) Tripper und Chlamydien verursachen. Was häufig vorkommt, ist, dass Bakterien zuerst in die Vagina gelangen und eine Infektion verursachen. Im Laufe der Zeit kann sich diese Infektion in die Beckenorgane ausbreiten.

PID kann extrem gefährlich werden, sogar lebensbedrohlich, wenn sich die Infektion auf Ihr Blut ausbreitet. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Infektion haben könnten, suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf.

Risikofaktoren für entzündliche Erkrankungen des Beckens

Ihr Risiko für eine entzündliche Beckenerkrankung steigt, wenn Sie Gonorrhoe oder Chlamydien haben oder zuvor eine sexuell übertragbare Krankheit hatten. Sie können jedoch PID entwickeln, ohne jemals eine STI zu haben.

Andere Faktoren, die Ihr Risiko für PID erhöhen können, sind:

  • Sex unter 25 Jahren haben
  • mehrere Sexualpartner haben
  • Sex ohne Kondom
  • Kürzlich wurde ein Intrauterinpessar (IUP) eingesetzt
  • Duschen
  • mit einer Vorgeschichte von entzündlichen Erkrankungen des Beckens

Symptome einer entzündlichen Beckenerkrankung

Einige Frauen mit entzündlichen Erkrankungen des Beckens haben keine Symptome. Für die Frauen, die Symptome haben, können diese beinhalten:

  • Schmerzen im Unterbauch (das häufigste Symptom)
  • Schmerzen im Oberbauch
  • Fieber
  • schmerzhafter Sex
  • schmerzhaftes Urinieren
  • unregelmäßige Blutungen
  • vermehrter oder übel riechender Vaginalausfluss
  • Müdigkeit

Eine entzündliche Beckenerkrankung kann leichte oder mäßige Schmerzen verursachen. Einige Frauen haben jedoch starke Schmerzen und Symptome, wie zum Beispiel:

  • stechender Schmerz im Unterleib
  • Erbrechen
  • Ohnmacht
  • hohes Fieber (mehr als 40 °C)

Wenn Sie schwere Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder gehen Sie in die Notaufnahme. Die Infektion kann sich auf Ihren Blutkreislauf oder andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet haben. Dies kann lebensgefährlich sein.

Tests für entzündliche Erkrankungen des Beckens

Diagnose PID

Ihr Arzt kann möglicherweise PID diagnostizieren, nachdem er Ihre Symptome gehört hat. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Tests können beinhalten:

  • Beckenuntersuchung zur Überprüfung Ihrer Beckenorgane
  • Zervixkultur, um Ihren Gebärmutterhals auf Infektionen zu untersuchen
  • Urintest, um Ihren Urin auf Anzeichen von Blut, Krebs und anderen Krankheiten zu untersuchen

Nach der Probenentnahme schickt Ihr Arzt diese Proben an ein Labor.

Schaden begutachten

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine entzündliche Beckenerkrankung haben, kann er weitere Tests durchführen und Ihren Beckenbereich auf Schäden untersuchen. PID kann zu Narbenbildung an Ihren Eileitern und dauerhaften Schäden an Ihren Fortpflanzungsorganen führen.

Zusätzliche Tests umfassen:

  • Ultraschall des Beckens – Dies ist ein bildgebender Test, der Schallwellen verwendet, um Bilder Ihrer inneren Organe zu erstellen.
  • Endometriale Biopsie – Bei diesem ambulanten Eingriff entnimmt und untersucht ein Arzt eine kleine Probe Ihrer Gebärmutterschleimhaut.
  • Laparoskopie – Eine Laparoskopie ist ein ambulantes Verfahren, bei dem ein Arzt ein flexibles Instrument durch einen Einschnitt in Ihren Bauch einführt und Bilder Ihrer Beckenorgane macht.

Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Beckens

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich zur Behandlung von PID Antibiotika nehmen lassen. Da Ihr Arzt die Art der Bakterien, die Ihre Infektion verursacht haben, möglicherweise nicht kennt, kann er Ihnen zwei verschiedene Arten von Antibiotika zur Behandlung einer Vielzahl von Bakterien geben. Innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung können sich Ihre Symptome bessern oder verschwinden. Sie sollten Ihre Medikamente jedoch beenden, auch wenn Sie sich besser fühlen. Wenn Sie Ihre Medikamente vorzeitig absetzen, kann die Infektion erneut auftreten.

Wenn Sie krank oder schwanger sind, keine Tabletten schlucken können oder einen Abszess (durch die Infektion verursachte Eitertasche) im Becken haben, kann Ihr Arzt Sie zur Behandlung ins Krankenhaus einweisen. Eine entzündliche Beckenerkrankung kann eine Operation erfordern. Dies ist selten und nur notwendig, wenn ein Abszess in Ihrem Becken reißt oder Ihr Arzt vermutet, dass ein Abszess reißen wird. Es kann auch notwendig sein, wenn die Infektion nicht auf die Behandlung anspricht.

Die Bakterien, die PID verursachen, können sich durch sexuellen Kontakt ausbreiten. Wenn Sie sexuell aktiv sind, sollte sich Ihr Partner auch wegen PID behandeln lassen. Männer können stille Träger von Bakterien sein, die entzündliche Erkrankungen des Beckens verursachen. Ihre Infektion kann erneut auftreten, wenn Ihr Partner keine Behandlung erhält. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, bis die Infektion abgeklungen ist.

Möglichkeiten zur Vorbeugung von entzündlichen Erkrankungen des Beckens

Sie können Ihr PID-Risiko senken, indem Sie:

  • Safer Sex zu praktizieren
  • sich auf sexuell übertragbare Infektionen testen lassen
  • Duschen vermeiden
  • Wischen Sie von vorne nach hinten, nachdem Sie das Badezimmer benutzt haben, um zu verhindern, dass Bakterien in Ihre Vagina gelangen

Langzeitkomplikationen bei entzündlichen Erkrankungen des Beckens

Vereinbaren Sie einen Arzttermin, wenn Sie denken, dass Sie PID haben. Andere Erkrankungen, wie eine Harnwegsinfektion, können sich wie eine entzündliche Beckenerkrankung anfühlen. Ihr Arzt kann jedoch auf PID testen und andere Erkrankungen ausschließen.

Wenn Sie Ihre PID nicht behandeln, können sich Ihre Symptome verschlimmern und zu Problemen führen, wie zum Beispiel:

  • Unfruchtbarkeit, eine Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen
  • Eileiterschwangerschaft, eine Schwangerschaft, die außerhalb der Gebärmutter auftritt
  • chronische Beckenschmerzen, Schmerzen im Unterbauch, verursacht durch Vernarbung der Eileiter und anderer Beckenorgane

Die Infektion kann sich auch auf andere Teile Ihres Körpers ausbreiten. Wenn es sich auf Ihr Blut ausbreitet, kann es lebensbedrohlich werden.

Langfristige Aussichten für entzündliche Erkrankungen des Beckens

Eine entzündliche Beckenerkrankung ist eine sehr gut behandelbare Erkrankung und die meisten Frauen erholen sich vollständig. Im Schnitt wird jedoch etwa 1 von 8 Frauen mit einer Vorgeschichte von PID Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden. Eine Schwangerschaft ist für die meisten Frauen noch möglich.

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